Restricción en la cartilla
El Gobierno implementó una normativa que limita la cobertura de medicamentos y prácticas médicas.
El Gobierno implementó una normativa que limita la cobertura de medicamentos y prácticas médicas para afiliados de planes de salud cerrados, estableciendo que solo médicos de la cartilla podrán prescribirlos para que sean reembolsados. Esta medida, publicada en el Boletín Oficial mediante la Resolución 3934/24, busca garantizar la sostenibilidad del sistema, y afectará principalmente a los afiliados con planes cerrados, quienes deberán atenderse exclusivamente con los profesionales listados en la cartilla.
Además, se indicó que las cartillas de prestadores deberán ser entregadas y detalladas, con actualización continua para asegurar una asignación eficiente de recursos y prevenir inconsistencias en los servicios. Las prepagas, a su vez, deberán dejar de triangular fondos con obras sociales, registrándose en el Registro de Agentes del Seguro de Salud antes de diciembre.
Esta decisión surge como respuesta a problemas financieros y a un incremento de recetas y solicitudes de cobertura de profesionales externos al sistema, lo que según fuentes de la Superintendencia de Salud, generaba litigios y afectaba el funcionamiento normal del sector.